6月6日,是全国爱眼日。近年来青少年近视高发、低龄化的趋势,国家将眼健康的关注焦点放在了儿童青少年的视力问题上。而今年的全国爱眼日主题,提倡我们“共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”。

01大数据分析:我国青少年儿童的眼健康现状
读完初中,近视率翻倍!青少年眼健康面临什么问题?
青少年近视高发,用眼行为普遍不规范
  1. 我国4.5亿近视,大学生90%近视

     青少年近视高发,低龄,程度深等问题在近年来越发凸显。据统计,2014年,我国小学生、初中生、高中生以及大学生的视力不良率,分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。

  2. 读完初中,近视率大翻倍!

    顶尖医学期刊JAMA也曾发表文章,介绍了中国青少年群体的视力情况。研究显示,小学一年级学生的近视率为12.0%,而到了初中一年级的时候,近视率上升到了67.4%,增加了不止5倍。

  3. 儿童青少年高度近视率增长极快

    高度近视,更是从小学一年级的0.1%患病率,到初中三年级时飙升至2.3%,这个数值看似不高,但高度近视的风险却比普通近视大很多。

“长时间”、“近距离”,当代中国青少年是如何用眼的?
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  1. 用眼时长

    单次连续近距离用眼时长超过40分钟的学生,多达83.21%,其中甚至有53.5%的学生连续用眼超过120分钟。

  2. 用眼光照环境

    标准的用眼光照环境,是在房间正常光源之外,在补充一个台灯光源。但是据调查,有33.7%的学生用眼环境光照不足200lux。

  3. 用眼姿势

    标准的用眼姿势是保持上半身直立,目光直视,用眼角度控制在上下5°以内。有98.3%学生的用眼角度控制在上下15°以内,但有1.7%的学生用眼角度超过15°,属于危险用眼行为。另外报告显示,用眼距离大于一尺的学生只有45.4%,而有28.3%的学生用眼距离低于20cm。

  4. 户外时长

    户外活动,不仅可锻炼身体增强体质,也可以帮助控制近视的发生及进展,但报告显示,只有在6岁到9岁这个年龄段的学生,每天能够保持至少1个小时的户外活动。10岁以上的学生,日均户外活动时长均不足1小时,并且随着年龄段的上升,户外活动的时间越少。

02近视:你为什么“视而不见”
指导专家:中山大学中山眼科中心斜视弱视专科 康瑛教授
我们的眼睛是如何工作的?

“人的眼球”就好比一台“照相机”,眼睛的整个透明介质包括角膜、晶状体、玻璃体加在一起相当于镜头,眼底部位的视网膜则相当于底片。在正常情况下,当外界光线和物象在经过眼睛的整个透明介质汇聚后将正好折落在视网膜上,再由此发出视觉冲动传导到大脑,我们就能清楚地看到东西了。

  1. 轴性近视:眼球“对焦”错误,无法正常成像

    光线经过角膜-晶状体-玻璃体-视网膜的这一段距离,我们称之为“眼轴”,轴性近视即眼睛眼轴过长,远处传来的光线无法到达视网膜,成像在视网膜前方,导致视物变大变模糊。

  2. 假性近视:眼轴正常,只是睫状肌在“累”了

    假性近视的患者眼轴长度正常,只是因为睫状肌的调节能力失调,不能放松,导致视物模糊。尤其儿童青少年,眼睛还处在发育的阶段,眼调节现象失调时有发生。

  3. 视力矫正:治疗而非“治愈”

    不管是戴眼镜还是进行近视手术,这些方法都只是让眼睛正常成像,而无法改变眼轴长度,这也是为什么有人在佩戴眼镜后每年度数加深,或做完近视手术后依然可能再次近视。

03近视度数高,眼底也很“受伤”
指导专家:中山大学中山眼科中心屈光科 张晓晓医师
什么叫“高度近视”

屈光度大于等于600度的近视就是高度近视。“正视眼”的眼轴长度为23.85mm,不超过24mm。高度近视的眼轴长度往往超过26mm,度数越高眼轴越长,有的甚至可达到38mm。

高度近视的危害

眼轴变长,视网膜在其牵拉下变薄,进而发生萎缩、变性、裂孔、脱离、新生血管并发出血等。除了视网膜,高度近视还会带来黄斑、巩膜、脉络膜、玻璃体等部位的病理性损害。高度近视患者几乎都伴有玻璃体浑浊,高度近视也是青光眼的高危因素。

高度近视可致失明,护眼更需加倍小心
  1. 健康用眼,预防近视进一步进展。
    定期眼部检查,早期发现危险因素。
  2. 留意相关症状,及时就医。 避免极限运动。
    选择合适的矫正方式,建立自信。
关于高度近视的4个问题
  1. Q高度近视能不能戴隐形眼镜?

    可以。高度近视镜片很重,配戴起来舒适性比较差,且由于镜片放大率的影响,物品往往会缩小,隐形眼镜则不存在这些问题。不过,戴隐形眼睛需要注意做好护理和清洁,避免感染等。

  2. Q高度近视能打球吗?

    一般情况下,除了极限运动,高度近视者并没有特别严格的运动限制,可以根据个人的运动能力和喜好选择合适的运动,但在运动时应注意保护眼睛,避免冲击。

  3. Q高度近视不能多转眼球,否则会增加视网膜压力导致它脱落?

    目前没有这样的案例或研究证实这一点。转眼球、轻柔的眼周按摩等都不是高度近视者的禁忌,但高度近视者应避免用力按压眼球。

  4. Q高度近视的人能献血吗?

    出现明显眼底改变的高度近视患者不建议献血。因为献血时轻微的血压波动可能会造成眼底血管痉挛,从而加剧眼底的病变。

04呵护青少年眼健康,防控需趁早
指导专家:中山大学附属第六医院 郑穗华教授;北京中医药大学东方医院 韦企平教授
近视防控:两大方法,可延缓度数增长
  1. OK镜:近视除了戴框架眼镜,还可以选它

    OK镜通过佩戴时产生外力,作用在角膜上,将角膜暂时性的变平,这样眼轴变小了,光线聚焦自然在视网膜上了,从而近视患者降低了近视度数。但角膜具有记忆性,一旦停止佩戴,视力很快恢复。

  2. 低浓度阿托品眼药水:散瞳、调节睫状肌

    阿托品是一种无菌外用抗胆碱制剂,其作用是阻断虹膜括约肌的反应和睫状体调节肌,滴完之后,眼睛会出现这样的反应:瞳孔扩大、睫状肌被麻痹,从而控制近视的发展。

预防孩子近视,日常生活中该怎么做?
  1. 01 增加户外活动和锻炼

    到户外阳光下活动能够有效预防和控制近视,家长要让孩子每天的户外活动时间最好超过2个小时,已经近视的孩子则要进一步增加户外活动时间,延缓近视发展。

  2. 02 控制电子产品使用

    家长要控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品,非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子产品学习30-40分钟后,应该休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。

  3. 03 避免不良用眼习惯

    引导孩子不在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督孩子保持“一尺、一拳、一寸”的读写姿势,即眼睛与书本距离约为一尺、胸前与课桌距离约为一拳、握笔的手指与笔尖距离约为一寸,读写连续用眼时间不超过40分钟。

  1. 04 减轻课外学习负担

    家长不要盲目给孩子跟风报班、参加课外培训,应根据孩子的兴趣爱好合理选择,避免学校减负、家庭增负。

  2. 05 保证读写环境光照充足

    家长应在房间正常光源的情况下,额外补充台灯光源,保证孩子读写时光照充足,减少孩子眼睛负担。

  3. 06 保障睡眠和营养

    保障孩子睡眠时间,确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时。让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。

结语

电子产品的广泛使用,日渐加重的课业负担,使青少年的眼睛承受的巨大的“压力”。青少年的近视防控,除了靠自身的自制,家长也需多尽一份力。拥有“光明”的眼睛,才能更好地迎接光明的未来。

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